导读 大约十年前,一些心力衰竭患者的心脏康复医疗保险覆盖范围扩大了,医疗指南也推荐这样做。然而一项新的研究发现,那些本来可以受益的人往往
大约十年前,一些心力衰竭患者的心脏康复医疗保险覆盖范围扩大了,医疗指南也推荐这样做。然而一项新的研究发现,那些本来可以受益的人往往并没有得到好处。
在全国登记中,只有四分之一的人因射血分数降低(心脏无法有效收缩)的心力衰竭住院后接受了心脏康复转诊。其中,大约二十五人中就有一人实际上参加了康复计划。研究结果发表在周二的《循环:心力衰竭》杂志上。
研究人员表示,好消息是,随着时间的推移,转介率不断增加,从 2010 年的 8% 增加到 2018 年的 32%。但某些群体的差异仍然存在。没有转诊进行心脏康复的人更有可能是老年人、、有多种健康问题或生活在农村地区。
心脏康复是一项医学监督计划,包括运动训练和健康生活方式教育,先前的研究已表明它可以改善生活质量和运动水平,并降低心力衰竭住院或任何原因亡的风险。该研究的资深作者、达拉斯 UT 西南医学中心的心脏病专家 Ambarish Pandey 博士说,因此,如果没有得到它,可能会对某人的总体结果产生很大的影响。
潘迪说:“年龄较大的患者通常被认为太虚弱,无法进行心脏康复。”尽管有证据表明患有虚弱问题的患者可能比没有虚弱问题的患者从心脏康复中受益更多,但“对这些患者的这种偏见导致了差异的扩大”。
研究人员表示,患者转诊率较低的原因可能是社会经济劣势被视为参与心脏康复的挑战,以及与种族相关的其他有意识和潜意识的偏见。
潘迪说,对于患有慢性肾病、高血压或慢性肺病等多种健康问题的患者,“人们认为患者无法进行锻炼。”但情况并非总是如此,他说。