导读 据10 月 4 日在线发表在《临床肾脏杂志》上的一项研究,对于接受血液透析的患者,处方透析液钙 1.50 和 1.25 mmol/L 对全因亡率或...
据10 月 4 日在线发表在《临床肾脏杂志》上的一项研究,对于接受血液透析的患者,处方透析液钙 1.50 和 1.25 mmol/L 对全因亡率或心血管亡率没有显著差异。
荷兰马斯特里赫特大学医学中心的 Karlien J. ter Meulen 及其同事研究了透析液钙与血液透析患者全因亡、心血管亡和心源性猝之间的关系。分析包括 12,897 名透析液钙 1.25 mmol/L 患者和 26,989 名透析液钙 1.50 mmol/L 患者。
研究人员发现,透析液钙浓度为 1.50 mmol/L 时,未调整的全因亡风险较高(风险比 [HR],1.07)。在充分调整其他混杂因素后,没有显著差异(HR,1.05;95% 置信区间 [CI],0.99 至 1.12)。
心血管亡率也出现了类似的结果(HR,1.03;95% CI,0.94 至 1.13)。对于心源性猝,透析液钙浓度为 1.50 mmol/L 时风险较低(HR,0.81)。随着血清与透析液钙浓度梯度的增大,所有结果均存在显著的正相关,这主要由血清钙浓度介导。
作者写道:“这项研究支持欧洲肾脏最佳实践的建议,即透析液钙处方应基于对个体患者特征的考虑。”