导读 在约翰·霍普金斯大学医学院与耶鲁大学医学院合作领导的一项研究中，研究人员通过简单的尿液测试发现了一种生物标志物，可用于诊断急性肾小
在约翰·霍普金斯大学医学院与耶鲁大学医学院合作领导的一项研究中，研究人员通过简单的尿液测试发现了一种生物标志物，可用于诊断急性肾小管间质性肾炎 (AIN)，这是一种导致肾脏炎症的疾病并可能导致急性肾损伤(AKI)——肾功能突然丧失。
专家表示，诊断 AIN 通常需要进行肾脏活检，因为没有疾病特异性的体征或症状。然而，检测人尿液中一种名为 CXCL-9 的蛋白质可能是诊断 AIN 的一种无创方法，无需进行肾活检。
该研究总体考察了 180 多种潜在的免疫系统生物标志物，结果于 7 月 3 日发表在《临床研究杂志》上。
约翰·霍普金斯大学医学院肾脏病科主任 Chirag Parikh(MBBS、Ph.D.)表示，估计 70% 的患者 AIN 被认为是由用于治疗胃食管反流病、细菌感染和癌症的药物引起的以及该研究的通讯作者。因此，他补充说，临床医生经常假设存在 AIN，以避免肾活检风险，他们尝试停用所有潜在的罪魁祸首药物，同时进行皮质类固醇治疗，以阻止 AKI。
Parikh 解释说，如果 AIN 诊断的假设不正确，这种方法可能会导致过度治疗。停用的药物可能包括抗生素和抗癌药物等疗法，而皮质类固醇疗法会带来高血糖、骨质流失、胃肠道出血和感染等风险。
“对 AKI 患者的评估需要对其根本原因进行彻底评估，并制定针对潜在病因和损伤机制的个性化治疗计划，”Parikh 说。
在这项研究中，对 200 多名 AKI医院患者的尿液进行了 180 种潜在生物标志物的检测，以鉴定与 AIN 相关的 CXCL-9 蛋白。研究人员发现，与没有 AIN 的人相比，患有 AIN 的患者尿液中的蛋白质含量要高得多。他们还检查了肾脏组织样本并发现了类似的结果。